מחלת כליות אצל כלבים

במאמר זה מתרחב

• מהי מחלת כליות?
• סוגים של מחלות כליות אצל כלבים
• תסמינים
• גורם ל
• אבחון
• יַחַס
• פּרוֹגנוֹזָה
• מְנִיעָה

מחלת כליות היא בעיה בריאותית קשה אצל כלבים הדורשת טיפול רפואי. מונחים שכיחים אחרים למחלות כליות כוללים אי ספיקת כליות , אי ספיקת כליות ואי ספיקת כליות . ישנן צורות שונות של מחלת כליות, והסימנים המעידים על מחלה זו יכולים להשתנות בהתאם למקרה של כל כלב. בעלי כלבים עם מחלת כליות עשויים לצפות בתסמינים כמו בחילה , צמא מוגבר , עייף , אובדן תיאבון והשתנה מוגברת ככל שהמחלה מתקדמת לשלב כרוני .1

אי ספיקת כליות יכולה להיות חריפה או כרונית, ומתרחשת לפתע או להתרחש בהדרגה לאורך זמן. אמנם מחלת כליות חריפה יכולה להיגרם על ידי רעלים או מצבים בריאותיים אחרים, אך בדרך כלל מחלת כליות כרונית משפיעה על כלבים מזדקנים. כאשר הכליות של כלב אינן פועלות כראוי, זה יכול להשפיע על כל מערכת אחרת בגוף, ומחלת כליות יכולה להיות קטלנית כאשר היא לא מטופלת.

מהי מחלת כליות?

מחלת כליות כלבים היא מצב שמעכב את יכולתו של האיבר לסנן פסולת מהגוף, מה שמוביל בסופו של דבר לאי ספיקת כליות. כמו בני אדם, כלבים לא יכולים לשרוד בלי כליות, אך הם יכולים לחיות עם כליה אחת בלבד. כדי להבין כיצד מחלת הכליות משפיעה על גופו של הכלב, מועיל ללמוד כיצד הכליות מתפקדות.

הכליות הן איברים חיוניים בחוליות, כולל כלבים ובני אדם. הכליות של כלב ממוקמות בבטן האמצע בסמוך לגב (דומה מאוד למיקומם של כליות אנושיות). הם מחוברים לרשת נרחבת של כלי דם המתחברים לאיברים חיוניים אחרים. הכליות הן איברים מורכבים המשרתים מספר מטרות.

הכליות אחראיות לשמירה על איזון אלקטרוליט מתאים ו- pH בדם. הם גם מסננים פסולת מהדם ומייצרים שתן דרכו מופרש הפסולת. פונקציה נוספת של הכליות היא לייצר הורמונים ואנזימים המסייעים בוויסות פונקציות שונות בכל הגוף. הלב והכליות עובדים יחד כדי לשמור על הגוף בפעולה.

סוגים של מחלות כליות אצל כלבים

• אי ספיקת כליות חריפה: כאשר הכליות נכשלות לפתע בכלב בריא אחרת, זה נחשב לאי ספיקת כליות חריפה. צורה זו של מחלת כליות מתפתחת במשך מספר ימים, וגורמת לכלב לעבור מנורמלי לחולה מאוד בפרק הזמן הקצר הזה.
• מחלת כליות כרונית (CKD) : מחלת כליות כרונית נקראת לעיתים אי ספיקת כליות כרונית. וטרינרים נוספים החלו לקרוא לזה מחלת כליות כרונית מכיוון שנראה שזו דרך טובה יותר לתאר את המחלה. תפקוד הכליות מחמיר עם הזמן, ובסופו של דבר מוביל למוות.

תסמינים של מחלת כליות אצל כלבים

הסימנים לאי ספיקת כליות חריפה ומחלת כליות כרונית דומים למדי. ההבדל העיקרי הוא שהצורה החריפה נמשכת די מהר (כמה ימים) בעוד שהצורה הכרונית מתפתחת בהדרגה לאורך זמן רב יותר (חודשים עד שנים) .2 הסימנים הבאים הם המדדים המוקדמים הנפוצים ביותר למחלות כליות אצל כלבים :

תסמינים

• צמא מוגבר
• מתן מתן מוגבר
• תַרְדֵמָה
• אובדן תיאבון
• דִכָּאוֹן
• בחילה
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• ירידה במשקל (נראית במיוחד במחלת כליות כרונית)

ככל שמתקדמת מחלת הכליות ויותר רעלים מצטברים בזרם הדם, הסימנים לעיל נוטים להחמיר. בנוסף, הכלב שלך עשוי לחוות את הדברים הבאים:

• התייבשות
• לחץ דם גבוה
• כיבי קיבה
• ירידה בתפוקת השתן
• דם בשתן
• חוסר יכולת לווסת את טמפרטורת הגוף
• אֲנֶמִיָה
• התקפים

כאשר לכלבים יש אי ספיקת כליות חריפה, סימנים אלה יכולים להחמיר במהירות במשך תקופה של ימים. במקרה של מחלת כליות כרונית, הסימנים מחמירים בהדרגה במשך תקופה של חודשים עד שנים, תלוי בתגובת הכלב לטיפול.

צמא מוגבר ומשתנה מוגברים בדרך כלל קיימים תחילה, הנקראים אי ספיקת כליות מפוצה. אחרי הסימנים הללו אחריה אחרים כמו אובדן תיאבון, בחילה, דיכאון, ויותר פעם שרוב רקמת הכליה כבר לא בר -קיימא. זה מתרחש כאשר כשליש מהרקמה הבריאה של הכליה נותרה ויותר פסולת מתחילה לזיהום הדם .1

גורמים למחלת כליות

בעוד שמחלת כליות כרונית נוטה להשפיע על כלבים מבוגרים, אי ספיקת כליות חריפה יכולה להתרחש מסיבות שונות ומגוונות. כלבים עשויים לחוות מצב מסכן חיים זה כתוצאה מחשיפה לרעלן, זיהום או בעיות גוף אחרות שמפחיתות את זרימת הדם או החמצן לכליות.

הגורמים הבאים למחלת כליות כרונית וחריפה יכולים להתרחש:

• הזדקנות: מחלת כליות כרונית היא תוצאה של שינויים ניווניים בכליה המשפיעים על יכולתה לתפקד כראוי. CKD נפוץ ביותר בכלבים מזדקנים ונוטה להופיע בהדרגה .2
• חשיפה לרעלים: אי ספיקת כליות חריפה אצל כלבים נגרמת לרוב כתוצאה מחשיפה לרעלן. האשמים הנפוצים כוללים נוזל לרדיאטור, כמה משככי כאבים אנושיים ללא מרשם ורעל עכברוש (הצורה המכילה את הכימיקלים Cholecalciferol) .3
• זיהום: זיהומים בכליות הם גורם פוטנציאלי נוסף לאי ספיקת כליות חריפה. 4 דלקות בדרכי השתן הקשות עלולות להתפתח לזיהומים בכליות אם לא נותרו ללא טיפול (אם כי זו אינה הגורם היחיד לזיהומים בכליות).
• ירידה בזרימת הדם או החמצן: אי ספיקת כליות חריפה עלולה להתרחש גם אם יש ירידה בזרימת הדם או מסירת החמצן לכליות. דוגמאות לכך כוללות טראומה, התייבשות קשה ומכת חום .56 מצבים בריאותיים מולדים או נרכשים עשויים להוביל לאי ספיקת כליות חריפה .7

אבחון מחלת כליות אצל כלבים

חשוב לדעת כי סימני מחלת כליות כרונית בדרך כלל אינם מופיעים עד שהמחלה התקדמה לנקודה מסוימת. 2 זו הסיבה שכל כך חשוב להביא את הכלב שלך לווטרינר לבחינות שגרתיות ולעקוב אחר המלצות הווטרינר שלך למעבדה שגרתית עֲבוֹדָה. הקרנת כלבים בריאים מאפשרים לווטרינרים לאתר שינויים קטנים במהלך השנים. מחלת כליות עשויה להתגלות מוקדם, והטיפול יכול להתחיל לפני שהכלב שלך אפילו יחלה.

אם אתה מבחין בסימנים של מחלת כליות או כל סימני מחלה אחרים, חיוני שתקח את הכלב שלך לווטרינר מייד לבדיקה גופנית. בשלב הבא, הווטרינר שלך ימליץ ככל הנראה בבדיקות מעבדה כולל:

• ספירת דם מלאה (CBC): מעריך תאי דם אדומים ותאי דם לבנים, מחפש עדות לאנמיה, זיהום וחריגות אחרות
• לוח כימיה בדם: מודד רכיבים בדם המציין עד כמה האיברים פועלים; חנקן אוריאה בדם (BUN) וקריאטינין הם ערכי הכליות
• אלקטרוליטים בדם: מודד את כמויות האלקטרוליטים בדם כדי לקבוע אם הם מאוזנים (אחת העבודות העיקריות של הכליות)
• שתן: מעריך מה משאיר את הגוף דרך השתן; בודק את ריכוז השתן, מודד חלבון ומחפש סימני זיהום או בעיות אחרות)

תוצאות הבדיקות הללו יכולות בדרך כלל לתת לווטרינר מספיק מידע לאבחון מחלת כליות. כאשר קיימת מחלת כליות, הלחמניה והקריאטינין יהיו מוגבהים. כימיקלים אלה מצטברים כאשר הכליות אינן מסננות את הדם כראוי. רמות זרחן בדם עשויות גם להיות גבוהות. השתן מדולל לעתים קרובות ויכול להיות שיש חלבון עודף – אינדיקציה לכך שהגוף מאבד חלבון מכיוון שהכליות אינן יכולות לסנן כראוי. ניתן לציין אנמיה ב- CBC מכיוון שזה לפעמים נגרם כתוצאה ממחלת כליות.

לאחר שנערכה אבחנה של מחלת כליות, יתכן ויהיה צורך בבדיקות נוספות לקבוע עד כמה התקדמה המחלה קשה. מדידת לחץ דם היא בדיקה חשובה מכיוון שיתר לחץ דם שכיח אצל כלבים עם אי ספיקת כליות. הווטרינר שלך עשוי להמליץ ​​גם על רדיוגרפי בטן (צילומי רנטגן) ו/או אולטרסאונד בטן.

Spruce / Kaley McKean

יַחַס

ברגע שלווטרינר שלך יש תמונה מלאה של בריאות הכלב שלך, תפותח תוכנית טיפול על בסיס מצבו של הכלב הספציפי שלך. יש לחזור על בדיקות מעבדה לעיתים קרובות. הטיפולים מותאמים על פי התוצאות, אשר בדרך כלל משתנות במהלך המחלה.

כלבים המטופלים באי ספיקת כליות חריפה עשויים להזדקק לעבודת מעבדה פעם אחת או יותר ביום. עבור כלבים עם אי ספיקת כליות כרונית, בדיקות מעבדה בדרך כלל חוזרות על עצמן כל כמה שבועות עד חודשים (תלוי איך הכלב מסתדר).

טיפול בנוזלים הוא אבן הפינה לטיפול במחלות כליות .2 דיור נוזלי תוך -ורידי (IV) יש צורך בטיפול באי ספיקת כליות חריפה. ניתן להשתמש בו גם כאשר מאובחנת לראשונה כליה כרונית. נוזלים IV ניתנים דרך צנתר IV בקצב כדי לשטוף את מערכת הרעלים. הקפדה על הימנעות מקצב נוזלים גבוה מספיק כדי להשפיע לרעה על לבו של הכלב. כלבים עם מחלת כליות עשויים להיות צריכים להיות ב- IV Diuresis במשך מספר ימים, במהלכם הם חייבים להישאר בבית החולים.

כלבים עם מחלת כליות כרונית נשמרים לרוב על נוזלים תת עוריים שניתנו על ידי הבעלים בבית. זה כרוך בהנחת מחט מתחת לעור הרופף שבין הכמה הכתפיים והחדרת כמות נוזלית מוגדרת. יתכן שיהיה צורך לעשות זאת מדי יום או רק כמה פעמים בשבוע. הווטרינר שלך יראה לך את התהליך הפשוט למתן נוזלי הכלבים שלך בבית, השומר על הידרציה ומספק נוזלים נוספים לתמיכה בכליות.

דיאטות טיפוליות משמשות לרוב לניהול מחלת כליות כרונית. ההערכה היא כי התאמת רמות הרכיבים מסוימים בתזונה יכולה להוריד את הנטל על הכליות. דיאטות כליות טיפוליות דלות לרוב בחלבון, זרחן, סידן ונתרן. יכולת חיבה היא בעיה נפוצה עם דיאטות אלה, אך ניתן לנסות כמה מותגים מסחריים.

תרופות ותוספי מזון משמשים מסיבות שונות ומגוונות. קלסרי פוספט שנלקחו במזון יכולים להפחית את כמות הזרחן שהגוף סופג, ולהפחית את הנטל על הכליות (שבדרך כלל מסננים זרחן מהדם). נוגדי חומצה משמשים להפחתת עודף החומצה המיוצרת בקיבה (זה מתרחש כאשר ה- pH אינו מוסדר היטב על ידי הכליות). אנטימטיקה עוזרת להקל על בחילות והקאות הנגרמות לעתים קרובות כתוצאה ממחלת כליות, ולעתים משפרות את התיאבון. מעכבי ACE יכולים לשלוט על אובדן חלבון דרך הכליות ולעזור בוויסות לחץ הדם. יתכן ויהיה צורך בתרופות נוספות של לחץ דם. ויטמינים ותוספי מזון מסוימים עשויים להיות מומלצים על סמך צרכי הכלב שלך ועל דעת הווטרינר שלך.

בדרך כלל לא משתמשים בדיאליזה בגלל הוצאותיו ומחסור. טיפול זה כרוך בשימוש במכונה המסננת את הדם. דיאליזה מוצעת בדרך כלל רק בבתי חולים מסוימים מיוחדים. כלבים עם אי ספיקת כליות חריפה עשויים להועיל ביותר מדיאליזה אם הם זמינים.

השתלת כליה היא נדירה. נוהל יקר, בסיכון גבוה זה מבוצע רק על ידי מנתחים וטרינריים מסוימים.

מה להאכיל כלבים עם מחלת כליות

פרוגנוזה לכלבים עם מחלת כליות

למרבה הצער, כלבים רבים עם אי ספיקת כליות חריפה לא ישרדו יותר מכמה ימים .6 עם זאת, אם יתפסו מספיק מוקדם ומטופלים באגרסיביות, חלק מהכלבים יכולים להתאושש במלואו. טיפול בדרך כלל כרוך בטיפול בנוזלים תוך ורידי ותרופות תומכות. וטרינרים ינסו גם לקבוע את הגורם הבסיסי לאי ספיקת כליות ולטפל בה בהתאם.

זכרו שלא תמיד ניתן להפוך אי ספיקת כליות חריפה, למרות המאמצים הטובים ביותר. שוחח עם הווטרינר שלך על היתרונות והחסרונות של טיפולים ספציפיים. בקש תוצאות צפויות כך שתוכל להיות מוכן ככל האפשר. דע כי הווטרינר שלך יעשה הכל כדי להציל את הכלב שלך, אך יתכן שהטיפול לא יצליח.

אין תרופה למחלת כליות כרונית אצל כלבים. עם זאת, ישנן אפשרויות טיפול שיכולות לנהל את המחלה, לשפר את איכות חייו של הכלב ולהרחיב את זמן ההישרדות. חלק מהכלבים הסובלים ממחלת כליות כרונית יכולים לחיות במשך שנים עם טיפול מדוקדק, בעוד שאחרים יחיו רק מספר חודשים (אפילו עם הטיפול הטוב ביותר שיש). שמור בתקשורת עם הווטרינר שלך לגבי שלטי הכלב שלך בבית.

היכנס תמיד לכל הבדיקות המומלצות. היה גמיש וחיובי, אך גם מציאותי. רוב הכלבים מפסיקים בסופו של דבר להגיב לטיפול ונחלים מאוד. בשלב זה, בעלי רבים בוחרים המתת חסד אנושית לסיים את הסבל.

כיצד למנוע מחלת כליות

לא תמיד ניתן למנוע מחלת כליות, אך ישנם כמה צעדים שבעלים יכולים לנקוט כדי להוריד את הסיכון של כלבם. והכי חשוב, שמירה על בריאות כלבך וביקור בווטרינר במרווחים מומלצים יכולה לעזור לתפוס את המחלה מוקדם אם היא תתחיל להתפתח.

הימנע מחשיפה לרעלים

מכיוון שאי ספיקת כליות חריפה מתרחשת אצל כלבים רבים שנחשפו לרעלים, חיוני לבעלים לפקח על ביתם על חומרים אלה. תמיד למנוע מהכלב שלך לבוא במגע עם כימיקלים כמו נוזל לרדיאטור ליד המכונית או הרעלים שלך כדי לטפל בהנפקות מזיקים.

קבעו בדיקות וטרינרים

הווטרינר שלך ינהל עבודות מעבדה במרווחים מסוימים כדי לפקח על בריאות הכלב שלך. במקרים מסוימים, ניתן אפילו למנוע את התפתחות מחלת הכליות כאשר היא נתפסת בשלב מוקדם.

למנוע התייבשות

סיבה שכיחה למחלת כליות חריפה היא התייבשות, שיכולה להפחית את זרימת הדם או החמצן לכליות. בכל פעם שהכלב שלך פעיל, ובמיוחד בימים חמים בחוץ, ספק הרבה מים והכניס את הכלב שלך פנימה להתקרר.

אם אתה חושד שחיית המחמד שלך חולה, התקשר מייד לווטרינר שלך. לשאלות הקשורות לבריאות, התייעץ תמיד עם הווטרינר שלך, שכן הם בדקו את חיית המחמד שלך, מכירים את ההיסטוריה הבריאותית של חיית המחמד ויכולים להגיש את ההמלצות הטובות ביותר לחיית המחמד שלך. מקורות מאמרים Point PET משתמשים רק במקורות איכותיים, כולל מחקרים שנבדקו על ידי עמיתים, כדי לתמוך בעובדות במאמרים שלנו. קרא את תהליך העריכה שלנו כדי ללמוד יותר על האופן בו אנו בודקים עובדה ושומרים על התוכן שלנו מדויק, אמין ואמין.

1. מחלת כליות כרונית אצל כלבים . בתי חולים VCA.

2. מחלת כליות כרונית וכישלון . המכללה לרפואה וטרינרית של אוניברסיטת וושינגטון.

3. בריאות לחיות מחמד: צפו ברעלים לחיות מחמד ברחבי הבית שלכם ויצרו תוכנית לתגובת חירום . אוניברסיטת קולורדו.

4. Pyelonephritis (זיהום חיידקי של הכליה) אצל כלבים . בתי חולים VCA.

5. מקציפים את החום: כיצד לשמור על חיות מחמד מפני מכת חום . רפואה וטרינרית ומדעי ביו -רפואה ומדעי ביו -רפואה של טקסס A&M.

6. מוגפורד, אדם ואח '. פגיעה בכליות חריפה אצל כלבים וחתולים 1. פתוגנזה ואבחון. בפועל , כרך 35, לא. 5, 2013, עמ '253-264. Wiley , doi: 10.1136/inp.f2868.

7. מחלת כליות כרונית וכישלון . המכללה לרפואה וטרינרית של אוניברסיטת וושינגטון.