מחלת קושינג יכולה להופיע במינים שונים של בעלי חיים, אך היא נפוצה בעיקר אצל כלבים. מחלה זו פוגעת בבלוטת יותרת הכליה המהווה חלק מהמערכת האנדוקרינית. אם היא לא מטופלת, מחלה זו יכולה להיות סכנת חיים ולכן חיוני שבעלי כלבים יזהו את הסימנים ויידעו איזה סוג טיפול יכול לחיות המחמד שלהם..
מה המחלה של קושינג בכלבים?
מחלת קושינג ידועה גם בשם תסמונת קושינג והיפראדרנוקרטיזם. זוהי מחלה הפוגעת בבלוטת יותרת הכליה של כלב וגורמת לייצור יתר של סטרואיד טבעי הנקרא קורטיזול או קורטיזון. קורטיזול הוא הורמון הלחץ העיקרי בגוף ומשפיע על מרבית התאים. זה עושה מגוון של דברים שונים כולל מילוי תפקיד בוויסות רמות הסוכר בדם, הפחתת דלקת ובקרת לחץ דם, רק אם נזכיר כמה. קורטיזול אף אחראי לתגובת "הקרב או הטיסה" של הגוף. אם מיוצר יותר מדי קורטיזול, מערכות מרובות בגוף הכלב אינן מסוגלות לעבוד כראוי. מחלת אדיסון היא ההפך ממחלת קושינג.
מכיוון שמחלת קושינג פוגעת במספר רב של מערכות גוף, ניתן לראות סימנים שונים למחלה זו.
סימנים למחלת הכרית בכלבים
- צמא מוגבר
- השתנה מוגברת
- תיאבון מוגבר
- מעיל שיער דליל
- עור דליל ושברירי
- חוסר אנרגיה
- התנשפות מוגזמת
- דלקות עור
- מראה בטן עציץ
כלבים הסובלים ממחלת קושינג מופיעים לעתים קרובות כאילו הם בעלי בטן או מבט מופרז ועצם מאבדים את פרוותם. תסמינים אלה נראים אצל כלבים רבים הסובלים ממחלת קושינג, אך נפוצים אף הם עלייה בצמא ושתן. קערות מים מרוקנות לעתים קרובות ותאונות שתן בבית הם סימנים לתסמינים אלה.
לחלק מהכלבים הסובלים מ- Cushing תהיה גם עלייה בתיאבון, ירידה באנרגיה, ומצומצמת יתר על המידה ללא סיבה נראית לעין. לבסוף, עור דק המשווה לעיתים לנייר טישו לצד דלקות עור חוזרות ונשנות ניתן להבחין בכלבים הסובלים ממחלת קושינג. רמות מוגזמות של קורטיזול בכלב יכולות לגרום לכל השינויים והבעיות הגלויות הללו.
הגורמים למחלת הכרית אצל כלבים
ישנם שלושה גורמים למחלת קושינג אצל כלבים.
- גידול בבלוטת יותרת המוח – בלוטת יותרת המוח מגרה את בלוטות יותרת הכליה לייצר קורטיזול כך שאם יש גידול בבלוטת יותרת המוח, הוא עשוי לומר לבלוטת יותרת הכליה לעשות יותר מדי מסטרואיד טבעי זה. תופעה זו נקראת מחלת Cushing תלויה יותרת המוח והיא הסוג השכיח ביותר של מחלת Cushing.
- גידול בלוטת יותרת הכליה – אם גידול מתפתח בבלוטת יותרת הכליה אחת או שתיהן, הוא עשוי לייצר יותר מדי קורטיזול וכתוצאה מכך מחלת קושינג. זה נקרא מחלת Cushing תלויה באדרנל.
- שימוש ממושך בסטרואידים – אם נלקחים סטרואידים באופן קבוע ולמשך זמן רב לניהול דברים כמו אלרגיות וסוגיות אחרות, הם יכולים לגרום לבעיות בבלוטת יותרת הכליה. זה נקרא מחלת Iatrogenic Cushing.
אבחון מחלת כריות אצל כלבים
הווטרינר שלך יבצע בדיקה גופנית מלאה ויקבל היסטוריה רפואית על כלבך. אם יש חשד למחלה של קושינג, תפעל עבודת דם. בדיקות דם ספציפיות הנקראות גירוי ACTH ובדיקת דיכוזת dexamethasone במינון נמוך (LDDS) מבוצעות על מנת לבדוק אם קיימת מחלת קושינג בנוסף לספירת דם מלאה ושגרתית (CBC) ופרופיל כימיה לבדיקת תפקוד האיברים וכדי לשלול מחלות אחרות. בדיקות דם אלה יספרו לווטרינר שלך עד כמה בלוטות יותרת הכליה עובדות אך יתכן ויהיה צורך לבצע בדיקות אחרות כדי לאשר איזה סוג של מחלת קושינג יש לכלב שלך. בדיקת רמות ACTH אנדוגניות וביצוע בדיקת דיכסמתזון במינון גבוה (HDDS), בדיקת יחס קורטיזול: קריאטינין בשתן, או תגובה של 17-הידרוקסיפרוגסטרון לבדיקת מתן ACTH עשויה גם כן להידרש כדי לקבוע אם לכלבך יש אדרנל תלוי יותרת הכליה או יותרת המוח. מחלת קושינג תלויה. לבסוף, ניתן להמליץ על אולטרסאונד בטן על מנת להמחיש את בלוטת יותרת הכליה של כלבך.
טיפול במחלות כרית אצל כלבים
אם מאובחנת מחלת ה"קושינג "כתלותית יותרת המוח, יהיה צורך לתת תרופות דרך הפה לכל החיים. טרילוסטאן (Vetoryl®) ומיטוטן (Lysodren®) הן שתי תרופות המשמשות בדרך כלל לטיפול במחלת Cushing תלויה יותרת המוח אצל כלבים..
אם מאובחנת כי מחלת ה"קושינג "תלויה באדרנל, ניתן יהיה להמליץ על ניתוח להסרת הגידול. אם ניתן להסיר את הגידול כולו בניתוח, רוב הכלבים חוזרים לשגרה ללא תרופות לכל החיים. אם לא ניתן יהיה להסיר את הגידול בניתוח, יתכן ויהיה אפשרות לנהל חלק מהכלבים בעזרת תרופות.
מחלת Iatrogenic Cushing תחייב הפסקת הסטרואידים שניתנו. זה צריך להתרחש לאט כדי לא לגרום לבעיות נוספות אך המחלה שטופלה בסטרואידים חוזרת לעיתים קרובות. זה מצדיק אז לא רק ניהול המחלה שטופלה בעבר על ידי סטרואידים, אלא גם טיפול במחלת Cushing שנגרמה על ידי הסטרואידים בשימוש בתרופות..
גזעי כלבים מועדים להתפתחות מחלת כריות
בעוד שכל כלב יכול לסבול ממחלת קושינג, גזעים מסוימים נוטים יותר לפתח אותה ככל שהם מתבגרים. גזעים אלה כוללים:
- שטאפורדשייר טריירס
- בוסטון טריירס
- יורקשייר טרייר
- פודלים
- תחש
- מתאגרפים
- רועים גרמנים
- דנדי דינונץ
- לברדור רטריברס
- רועים אוסטרלים
- מלטזית
- קוקר ספניאלס
כיצד למנוע מחלות ריפוד בכלבים
מרבית מחלת Cushing נגרמת על ידי גידול בבלוטת יותרת המוח או יותרת הכליה ולמרבה הצער אין דרך למנוע את התרחשותן. אך מכיוון שהסוג השלישי של מחלת Cushing נגרם כתוצאה משימוש בסטרואידים מוגזם וממושך, תוכלו לעזור במניעת מחלת ה- Iatrogenic Cushing על ידי דיון בשאלה האם קיימות אפשרויות אחרות העוזרות לנהל את מחלות הכלב מלבד זאת מאשר סטרואידים..
